Το φύσημα στην καρδιά είναι από τα πιο συνηθισμένα ευρήματα κατά την κλινική εξέταση και ακρόαση των καρδιακών τόνων. Ο επεμβατικός καρδιολόγος Αθηνόδωρος Νικητόπουλος μας εξηγεί πως πρόκειται για το μη φυσιολογικό ήχο που παράγει η καρδιά με τους χτύπους της, και οφείλεται στο αίμα που ρέει ακανόνιστα μέσα σε αυτήν. Το αίμα περνάει με δύναμη και πίεση μέσα από τις βαλβίδες και τις κοιλότητες της καρδιάς και ο στροβιλισμός δημιουργεί αυτόν τον ήχο που έχει διάφορες συχνότητες και υποδηλώνουν διαφορετικές καταστάσεις ( αθώο ή παθολογικό φύσημα της καρδιάς).
Ο καρδιολόγος μπορεί να ακούσει αυτόν τον ήχο με το στηθοσκόπιο. Το φύσημα στην καρδιά είναι συνήθως αθώο στα παιδιά, το οποίο τείνει να εξαφανιστεί όταν μεγαλώνοντας. Εκτός όμως από το αθώο φύσημα στην καρδιά υπάρχει και το μη φυσιολογικό φύσημα. Αυτό μπορεί να είναι και ένα σημάδι ενός σοβαρού καρδιακού προβλήματος και απαιτεί περαιτέρω διερεύνησης.
Ποια είναι τα αίτια και τα συμπτώματα; Τα αίτια που προκαλούν φύσημα μπορεί να είναι η ανεπάρκεια ή στένωση μιας βαλβίδας, μεσοκολπική ή μεσοκοιλιακή επικοινωνία, στένωση ισθμού της αορτής, υπερτροφική μυκαρδιοπάθεια κα.
Το αθώο φύσημα στην καρδιά συνήθως δεν παρουσιάζει συμπτώματα. Ένα όμως φύσημα, τα οποίο κρίνεται επικίνδυνο από το γιατρό, μπορεί να ακολουθείται από τα εξής συμπτώματα: δύσπνοια, πόνος στο στήθος, ζάλη ή τάση λιποθυμίας, αίσθημα παλμών,
μελανή απόχρωση του δέρματος σε συγκεκριμένα σημεία του σώματος, χρόνιος βήχας, εύκολη κόπωση ακόμα και σε κατάσταση ηρεμίας, οίδημα κάτω άκρων.
Διάγνωση και αντιμετώπιση
Ο καρδιολόγος με το στηθοσκόπιο ακούει τους χτύπους της καρδιάς και μπορεί να διακρίνει το φύσημα της καρδιάς. Με την εξέταση ακούγεται από ποιο μέρος της καρδιάς προέρχεται το φύσημα και η ένταση του ήχου. Επιπρόσθετα το ηλεκτροκαρδιογράφημα και το υπερηχοκαρδιογράφημα (triplex) θα δώσουν στον ιατρό μια ολοκληρωμένη εικόνα του προβλήματος.
Το αθώο φύσημα δεν επηρεάζει τη λειτουργία της καρδιάς και δεν χρήζει αντιμετώπισης, στην περίπτωση όμως παθολογικού φυσήματος η θεραπεία κρίνεται απαραίτητη.
Το ιστορικό ασθενούς και η κατάσταση της υγείας του θα καθορίσουν αν η αντιμετώπιση θα είναι συντηρητική με φαρμακευτική αγωγή ή αν ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί σε επεμβατική πράξη.
Comments